ღირს?
აქ არის დაბალანსებული ჩამონათვალი უპირატესობა და უარყოფითი მხარეები პაციენტის დაცვისა და იაფი Care აქტი 2010 .
დადებითი
- ყველაზე დიდი სარგებელი ACA არის ის, რომ ის slows ზრდის ჯანდაცვის ხარჯები . ის ამას აკეთებს მილიონობით დაზღვევის უზრუნველსაყოფად და პრევენციული ზრუნვის გარეშე. ეს იმას ნიშნავს, რომ ადამიანებს მკურნალობის დაწყებამდე ძვირადღირებული სასწრაფო დახმარების სერვისს სჭირდებათ 2016 წელს, ჯანდაცვის მომსახურების ღირებულება წელიწადში 1.2% -ით გაიზარდა . ეს ბევრად ნაკლებია, ვიდრე 2004 წელს ფასების ზრდა 4 პროცენტით.
- ეს მოითხოვს ყველა სადაზღვევო გეგმას დაფარავს 10 არსებითი ჯანმრთელობის სარგებელი . ესენია: ფსიქიკური ჯანმრთელობის, დამოკიდებულების და ქრონიკული დაავადებების მკურნალობა. ამ სერვისების გარეშე, ბევრმა პაციენტმა სასწრაფო დახმარების ოთახში იწვა. ეს ხარჯები გადაიტანება Medicaid და შესაბამისად გადასახადის გადამხდელი.
- სადაზღვევო კომპანიებს ვეღარ უარი ეთქვათ წინასწარ არსებული პირობებისთვის ვინმეს გაშუქებაზე. ისინი ვერ ჩამოაგდეს ან არ აძლევენ პრემიებს, თუ ბენეფიციარები ავადდებიან.
- იგი გამორიცხავს სიცოცხლეს და ყოველწლიურ დაფარვას. სადაზღვევო კომპანიებმა გამოიყენეს ეს ხარჯები წელიწადში 1 მილიონ დოლარამდე. ბენეფიციარებმა, რომლებიც გადააჭარბეს ამ ლიმიტს, უნდა მიეცეთ 100 პროცენტის ხარჯები.
- ბავშვებს შეუძლიათ თავიანთი მშობლების ჯანმრთელობის დაზღვევის 26 წლის ასაკიდან დარჩენა. 2012 წლისთვის, 3 მილიონზე მეტი არასრულწლოვანი ადამიანი დაემატა. ეს გაზრდილი მოგება სადაზღვევო კომპანიებისთვის. ისინი მიიღებენ უფრო მეტ პრემიას ამ ჯანსაღი ადამიანებისგან.
- სახელმწიფოებმა უნდა შექმნან სადაზღვევო ბირჟები ან გამოიყენონ ფედერალური მთავრობის გაცვლა. ნებისმიერ მეთოდს გაუადვილებს გეგმები.
- საშუალო კლასი (სიღარიბის დონის 400 პროცენტამდე) მიიღებს საგადასახადო კრედიტებს თავიანთ პრემიებზე. იგი აფართოებს Medicaid ფედერალური სიღატაკის 138 პროცენტს. იგი უზრუნველყოფს დაფარვას მოზარდების გარეშე პირველად.
- იგი გამორიცხავს მკურნალი " donut ხვრელი " უფსკრული წელს 2020 წლისთვის.
- 50-ზე მეტი თანამშრომლის მქონე ბიზნესმა უნდა უზრუნველყოს ჯანმრთელობის დაზღვევა. ისინი იღებენ საგადასახადო კრედიტებს ხარჯების დასახმარებლად.
- 2022 წლისთვის ბიუჯეტის დეფიციტი 143 მილიარდ დოლარამდე შემცირდება კონგრესის საბიუჯეტო ოფისის მიხედვით . ამას სამი გზა აქვს. პირველი, ის ამცირებს მთავრობის ჯანდაცვის ხარჯებს . მეორე, ეს გადასახადები აყენებს ზოგიერთ ბიზნესსა და მაღალ შემოსავლიან ოჯახებს. მესამე, ის ძვირფასეულობას ზრუნავს ჯანდაცვის პროვაიდერებთან და სააფთიაქო კომპანიებთან.
Cons
- სამი მილიონიდან 5 მილიონი ადამიანი დაკარგა დასაქმების დაფუძნებული ჯანმრთელობის დაზღვევა. ბევრმა ბიზნესმა აღმოაჩინა, რომ ეს ჯარიმა გადაიხადოს და მათ თანამშრომლებს სადაზღვევო გეგმები გაეცანით. სხვა მცირე ბიზნესი მათ შეუძლიათ მიიღონ უკეთესი გეგმები სახელმწიფოს მიერ გაცვლითი ბირჟებზე.
- ოცდაათი მილიონი ადამიანი არ ყოფილა კომპანიის გეგმები და დაეცვა კერძო ჯანმრთელობის დაზღვევა. სადაზღვევო კომპანიებმა ბევრი გეგმის გაუქმება მოახერხეს, რადგან მათი პოლიტიკა არ ფარავს ACA- ს 10 მნიშვნელოვან სარგებელს. მათთვის, ვინც წააგო იმ საპროცენტო განაკვეთების დაკარგვის ხარჯები, მათი შეცვლის ხარჯები მაღალია. ACA მოითხოვს მომსახურებას, რომელსაც ბევრი ადამიანი არ სჭირდება, როგორც სამშობიარო მზრუნველობა.
- გაზრდილი გაშუქება ჯანდაცვის ხარჯების გაზრდას მოკლევადიან პერიოდში. სწორედ იმიტომ, რომ ბევრმა პირმა მიიღო პრევენციული მოვლის და ტესტირება პირველად. ძვირადღირებული იყო ისეთი დაავადებების მკურნალობა, რომლებიც ათწლეულების განმავლობაში იგნორირებულია.
- სადაზღვევო კომპანიამ აიღო ისინი, ვინც დაზღვევას არ ყიდულობდა. მაგრამ ბევრი თავიდან აცილება გადასახადების მეშვეობით მუდმივად გაფართოების სია გათავისუფლება .
- ოთხი მილიონი ადამიანი გადაარჩინა საგადასახადო გადასახადს, ვიდრე დაფარვის გაშუქებას. კონგრესის საბიუჯეტო ოფისში შეფასდა, რომ მათ 54 მილიარდი დოლარი გადაუხადეს.
- 2013 წელს ACA- მა გაზარდა შემოსავლის გადასახადი 1 მილიონზე მეტი შემოსავლის მქონე 200,000 დოლარის ოდენობით. მან ასევე გაზარდა გადასახადები 4 მილიონი წყვილებისათვის, რომლებიც შემოსავლებზე ერთობლივი შემოსავლის შეტანის შესახებ 250 000 დოლარამდე აღემატება. განაკვეთი გაიზარდა 1.45% -დან 2.35% -მდე ბირჟაზე შემოსავალზე. მათ ასევე იხდიან დამატებით 3.8 პროცენტით მკურნალი საგადასახადო. ეს ეხება დივიდენდების , კაპიტალური შემოსავლების, გაქირავებისა და როიალტისა და ბარიერის ზემოთ შემოსავლის ნაკლებ შემოსავალს .
- 2013 წლიდან, სამედიცინო მოწყობილობის მწარმოებლებმა და იმპორტიორებმა გადაიხადეს 2,3 პროცენტი აქციზის გადასახადი. შენიშვნა: ეს გადასახადი შეჩერებულია 2016-2018 წლებისთვის. Indoor სათრიმლავი მომსახურება გადახდილი 10% აქციზის გადასახადი. ეს შეიძლება ამ ბიზნესების დასაქმებას ახალი თანამშრომლების დასაქმებისგან.
- 2013 წლიდან ოჯახიდან შესაძლებელია სამედიცინო ხარჯების დაწესება, რაც შემოსავლის 10 პროცენტს გადააჭარბებს. მანამდე მათ შეეძლოთ ნებისმიერი ხარჯების ჩამოწერა, რაც შემოსავლის 7.5 პროცენტს გადააჭარბებდა.
- ფარმაცევტული კომპანიები იხდიან დამატებით $ 84.8 მილიარდი საფასურებს შორის 2013 და 2023. ეს იხდის დახურვის "Donut ხვრელი" in მკურნალი ნაწილი D. ნარკოტიკების ხარჯები შეიძლება გაიზარდოს, თუ კომპანიები ამ გადატანა მომხმარებელთა.
- 2020 წელს, სადაზღვევო კომპანიები შეფასდება "კადლაკის" ჯანმრთელობის გეგმების 40% -იანი აქციზური გადასახადი. ეს გეგმებია წლიური პრემიებით, რომლებიც აღემატება $ 10,200 ადამიანებს ან ოჯახებისთვის 27,500 დოლარს. ბევრი ეს გეგმა მაღალი რისკის მქონე აუზებშია, მაგალითად ხანდაზმული მუშები ან სახიფათო სამუშაოებთან ერთად. საგადასახადო უმეტესი ნაწილი გადაეცემა კომპანიებსა და თანამშრომლებს, გაზრდის პრემიებს და დედუქციებს. (წყაროები: "ფედერალური ბიუჯეტის კანონპროექტი გადაიდოს ACA- ს კადილაკის გადასახადი და შეაჩეროს ორი სხვა გადასახადი," Kistler Tiffany სარგებელი, 21 დეკემბერი, 2015. "Cadillac საგადასახადო განმარტა," Kaiser ჯანმრთელობა ახალი ამბები, 18 მარტი, 2010. "რა Obamacare ნიშნავს გადასახადების, "სმარტ ფული, 28 ივნისი, 2012.)
მეტი Obamacare
ტრაბაქო vs ობამასარე: რომელია უკეთესი თქვენთვის? | როგორ მუშაობს ობამაქარე? | რამდენი ხარ მოგება? | Obamacare ახსნა - მარტივი საკმარისი კი თქვენი ბავშვები გვესმის | რეზიუმე - როგორ იმოქმედებს თქვენ | ობამაკერმა ერის ვალი დააჩქაროს? | რატომ რეფორმის ჯანდაცვა
მეტი, თუ როგორ უნდა გადავარჩინოთ ფული Obamacare, იხილეთ ჩემი წიგნი "The Ultimate Obamacare Handbook."