Როგორ მუშაობს ჯანმრთელობის დაზღვევა

რატომ ამერიკის დამოკიდებულია პირადი ჯანმრთელობის დაზღვევის მოდელი

ჯანმრთელობის დაზღვევა ძალიან რთულია, და ბევრი ადამიანი გადაატვირთული და გაღიზიანებული პროცესი. აქ არის ჯანმრთელობის დაზღვევის ახსნა და ამერიკაში ჯანდაცვის სფეროში დომინანტური სატრანსპორტო საშუალება.

ჯანმრთელობის დაზღვევის რეალური მიზანი

მას შემდეგ, რაც ჯანმრთელობის დაზღვევის პირველადი მიწოდების მანქანა აშშ ჯანდაცვის, ხალხი დაკარგა დანახვაზე მისი ძირითადი მიზანი. შენი მანქანის, სახლის ან ბინის სადაზღვევოა.

ეს უნდა დაიცვას თქვენი ცხოვრების დაზოგვის საწყისი დამანგრეველი ხარჯები ძირითადი ავარიის, სამედიცინო გადაუდებელი ან ქრონიკული დაავადება.

მაგრამ სხვა დაზღვევისაგან განსხვავებით, ჯანმრთელობის დაზღვევის შესაძლებლობას იძლევა, რომ მიიღოთ ეს ჯანდაცვა, როცა ეს გჭირდებათ. თუ არ გაქვთ სადაზღვევო დაზღვევა , ავტობუსს აიღებთ, სანამ ვერ შეძლებთ მანქანის მოსაგვარებლად. თუ შენს ფეხს დაამტვრიე, ვერ ხერხებდით მას თავს, სანამ არ დაგიმთავრებ ექიმს.

ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიები უამრავ არჩევანს სთავაზობენ. მაგრამ ამით უფრო რთულია გეგმის შერჩევა. თქვენ მოხვდით wed სხვადასხვა კომბინაციები deductibles, copayments, coinsurance და პრემიები.

ჯანმრთელობის დაზღვევის შერჩევა ძალიან რთულია

ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიები უამრავ არჩევანს სთავაზობენ. მაგრამ სანამ გეგმავს გეგმას, თქვენ მიიღებთ გაჩერებას სხვადასხვა კომბინაციები deductibles, copayments, coinsurance და პრემიები.

1. ყოველთვიური პრემია. როგორც ავტომატური ან homeowners სადაზღვევო, თქვენ გადაიხადოს მაშინაც კი, თუ არასდროს არ მიიღოს პრეტენზია. რაც უზრუნველყოფს ფულადი სახსრების მოძრაობას, სადაზღვევო კომპანიებს შეუძლიათ გადაიხადონ თავიანთი ყოველდღიური ხარჯები.

1. გამოიქვითება . ეს არის ის, რასაც შენ გადაიხდი სადაზღვევო კომპანიამდე. Deductibles შეიძლება მერყეობს სადმე $ 500 წელიწადში (როგორც წესი, ხელმისაწვდომია მხოლოდ კომპანიის მიერ დაფინანსებული გეგმები) $ 10,000 ან მეტი. ისინი წლიური, რაც ნიშნავს, რომ დაიწყება ყოველი წლის 1 იანვრიდან.
2. კოეფიციენტი თითოეული ვიზიტისთვის. ტიპიური copay არის $ 20 ამისთვის ექიმის ვიზიტი, 50 $ საავადმყოფოში ვიზიტი და $ 10 დან $ 40 თითოეული prescription. თქვენ ეწვევა 100 პროცენტით ვიზიტი სანამ არ გამოიქვითება შეხვდა.

1. მონეტა . ეს პროცენტული პროცენტებია, როგორიც არის ოპერაცია, ან საავადმყოფო. თუ საავადმყოფოში ექიმს სტუმრობთ, თქვენ შეიძლება გადაიხადოთ ჰოსპიტალიზაციის მიზნით ვიზიტისა და მონეტების კორესპონდენციის გადახდა.

რატომ არის სადაზღვევო კომპანიები დააკისროს deductibles, copays და coinsurance? მათ უნდათ, რომ გაგიჭირდეთ ექიმს ექიმს ყველა სმიტი. ისინი აწუხებდნენ, რომ თუ ჯანდაცვა 100 პროცენტით იყო თავისუფალი, მათი ხარჯები სიხარბეზე იქნებოდა. იაფი Care აქტი განაცხადა, რომ ეს out-of- ჯიბეში ხარჯები არ უნდა აღემატებოდეს მაქსიმუმ $ 6,600 პირებისათვის, ან $ 13,200 ოჯახს. ამის შემდეგ სადაზღვევო კომპანია 100 პროცენტს იხდის.

ყველა ეს არჩევანი გააკეთოს ჯანდაცვის დაზღვევის შერჩევა ძალიან რთულია. თქვენს ჯანმრთელობაზე შანსები გაქვთ.

მაგალითად, შეიძლება იყოს სურვილი, რომ გადაიხადოს უმაღლესი ყოველთვიური პრემია ქვედა მონეტების პროცენტული ან / და გამოქვითვა. ეს გაგვაჩნია, თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული დაავადება, როგორც დიაბეტი, და ვიცი, რომ თქვენ უნდა ნახოთ ექიმი ხშირად.

მეორეს მხრივ, ადამიანები, რომლებიც, როგორც წესი, ჯანსაღი შეიძლება დაგვჭირდება ყველაზე დაბალი პრემია შესაძლო და უფრო მაღალი გამოიქვითება . ისინი მზად არიან მიიღონ მეტი შანსი, რომ გადაიხადონ უფრო მეტი სამედიცინო დახმარება, რადგან მათ მიაჩნიათ, რომ შანსი მცირეა.

როგორც წესი, ქვედა გამოიქვითება, უმაღლესი პრემია, თანაგადახდა ან თანადაფინანსება. როგორც ჯანდაცვის ხარჯები გაიზარდა, უფრო მეტი ადამიანი აირჩია უმაღლესი დაქვითვის გეგმები მხოლოდ შენარჩუნება მათი ყოველთვიური პრემიები ხელმისაწვდომი. Obamacare ვერ შეძლო შეასწოროს ამ ძირითადი ხარვეზის ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემა.

რატომ ამერიკის შეერთებულ შტატებს ჰყავს ჯანმრთელობის დაზღვევა ჯანმრთელობის დაზღვევისთვის?

ჯანმრთელობის დაზღვევის აუცილებელია ამერიკელები გადაიხადოს მაღალი ღირებულება ჯანდაცვის . ამის გარეშე, თქვენი მთელი სიცოცხლის დანაზოგი შეიძლება $ 300,000 სამედიცინო კანონპროექტით წაიშალოს. ფაქტობრივად, ჯანდაცვის ხარჯები არის გაკოტრების 1-ლი მიზეზი.

მეორე მსოფლიო ომის დაწყებამდე, არავის ჰქონდა დაზღვეული და ის, რაც გაკეთდა მხოლოდ საავადმყოფოს ოთახსა და სავარძელში. ომის შემდეგ ფედერალურმა მთავრობამ ხელფასის გაყინვა დააწესა ინფლაციის შემცირებას.

მაგრამ ეს იმას ნიშნავდა, რომ კომპანიებს არ შეეძლოთ ბრუნდება საუკეთესო თანამშრომლების მისაღებად. ამის ნაცვლად, მათ შესთავაზეს სარგებელი ჯანმრთელობის დაზღვევის ჩათვლით.

1954 წელს IRS- ის მიერ ჯანმრთელობის დაზღვევის პრემიები არ დაიბეგრებოდა. ეს გააკეთა დამატებითი დოლარი ჯანმრთელობის დაზღვევის უფრო ღირებული ვიდრე დოლარის დასაბეგრი ხელფასი. ეს საგადასახადო შეღავათი მარტო აშშ-ის დეფიციტის ზრდას წელიწადში 250 მილიარდი დოლარით ზრდის. მიუხედავად ამისა, პოლიტიკოსები არ არიან ხელახლა არჩეული, თუ ისინი თხოვენ ამ პოპულარულ გადასახადს.

ეს განსაკუთრებით მართალია, რადგან ეს საგადასახადო შეღავათია, რომელიც უზრუნველყოფს სახელმწიფო დაზღვევის სუბსიდიას ზედა შუა კლასებისთვის და მდიდარი. საგადასახადო პოლიტიკის ცენტრმა შეაფასა, რომ ჯანმრთელობის დაზღვევის საგადასახადო შეღავათის საშუალო სარგებელი საყოფაცხოვრებო სახსრებიდან დაახლოებით 28 პროცენტით იყო გადასახადების 15 პროცენტით. მაგრამ სასარგებლოდ $ 374 იმ 25 პროცენტი საგადასახადო bracket.

ჯანმრთელობის დაზღვევის ალტერნატივა

ბევრმა ქვეყანამ მიიღო საყოველთაო ჯანდაცვა . სწორედ აქ მთავრობა ჯანდაცვას იხდის, ისევე როგორც განათლებისა და თავდაცვისთვის იხდის. ეს მოსწონს გაფართოების მკურნალი ან Medicaid ყველასთვის. როდესაც ფრანგი ან გერმანელები ექიმთან ან საავადმყოფოში მიდიან, მთავრობა ყველაზე მეტად ან ყველა კანონპროექტს იღებს. Downside ის არის, რომ ის დიდხანს იღებს სპეციალისტის სანახავად ან გადაუდებელი ოპერაციის მიღებას. მეორეს მხრივ, არავის არ უნდა იტანჯოს დაავადების მოშლა, რადგან მათ მკურნალობა არ შეუძლიათ. მაგრამ როდესაც ჰილარიკმა ამერიკაში საყოველთაო ჯანდაცვის განხორციელება სცადა, ის დაამთავრა სამედიცინო პროფესია და ჯანდაცვის სადაზღვევო კომპანიები. თავდაპირველად წარმოდგენილი იყო საყოველთაო ჯანდაცვა. მაგრამ სადაზღვევო კომპანიებმა შეიცვალა ის, რაც მათ პროდუქციას ეყრდნობოდა.

სხვა ალტერნატივა ჯანმრთელობის დაზღვევის არის თვითგანათებული. თუ ადამიანები თავიანთი ჯანმრთელობის დაცვისთვის გადაიხდიან, ისინი გარიგებაზე საუკეთესო გარიგებას მიიღებენ. რაც ჯამში ჯანდაცვის ღირებულებას შეამცირებს. მათ შეეძლოთ სესხების აღება ძვირადღირებული პროცედურებისთვის, ისევე როგორც მანქანა ან სახლი. ისინი უკეთესად ზრუნავდნენ თავიანთ ჯანმრთელობაზე, რათა თავიდან იქნას აცილებული პრევენციული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი. მეორეს მხრივ, ეს შეიძლება აიძულოს დაბალი შემოსავლის მქონე ადამიანები აირჩიონ საკვებისა და მედიცინაში. ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა დღევანდელი ამერიკული ოცნების ნაწილი გახდა.

სიღრმეში : ობამაქარის დადებითი და უარყოფითი მხარეები | რა მოხდა ტრამპზე? | როგორ ჯანდაცვის რეფორმის შემცირება ჯანდაცვის თაღლითობის | სიმართლე შესახებ Obamacare | ამჯამად ACA დამატება ეროვნული ვალის?

ნაბიჯ ნაბიჯ სახელმძღვანელო თქვენთვის სწორი დაზღვევის კრეფა, იხილეთ ჩემი წიგნი "The Ultimate Obamacare Handbook".