თუ არა თქვენი ჯანმრთელობის გეგმა?
- პრევენციული და ველნესი ვიზიტები, მათ შორის ქრონიკული დაავადებების მართვა . პროფილაქტიკური მოვლის ვიზიტები არ არის კოპა. Obamacare- ს მოითხოვს, რომ აშშ-ის პროფილაქტიკური სამსახურის სამუშაო ჯგუფის მიერ რეკომენდებული ყველა 50 პროცედურა პრევენციულ მომსახურებად დაიფარება. ესენია: ქალთა ვიზიტები, ოჯახური ძალადობის ჩვენება და ძუძუთი კვების და კონტრაცეფციის მხარდაჭერა.
- სამშობიარო და ახალშობილის მოვლა . ეს უნდა იყოს გათვალისწინებული ხარჯების გარეშე, რადგან ეს პრევენციული ზრუნვაა . ყველაზე ახალგაზრდა ადამიანები, რომლებსაც სადაზღვევო არ გააჩნიათ, იპოვით ეს არის საჭირო სარგებელი, თუ ისინი ფეხმძიმედ იქცევიან.
- ფსიქიკური და ქცევითი მკურნალობა . იგი მოიცავს ალკოჰოლის, ნარკოტიკების და სხვა ნივთიერების ბოროტად გამოყენებას და დამოკიდებულებას. სადაზღვევო კომპანიები ამ დაავადებების გადახდის თავიდან აცილებას არ აძლევენ, რაც გრძელვადიან ვალდებულებას საჭიროებს. ისინი თანადაფინანსებას ატარებენ, როგორც მაღალი $ 40 სესია და ზღუდავენ თერაპევტის ვიზიტების რაოდენობას.
- მომსახურება და მოწყობილობები, რათა დაეხმაროს ადამიანებს დაზიანებები, შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე ან ქრონიკული პირობები . ყველაზე გეგმები მოიცავს მომსახურებას და აღჭურვილობას, რომელიც დაგეხმარებათ დროებითი დაზიანებებისგან, როგორც გატეხილი ფეხის აღდგენა. ACA მოითხოვს დაფარვას საჭირო აპარატურას ქრონიკული დაავადების მკურნალობისთვის, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი.
- ლაბორატორიული ტესტები . გეგმები უნდა გადაიხადოს ტესტების ღირებულების 100 პროცენტზე, თუ ექიმები ავადმყოფობის დიაგნოსტიკისთვის იყენებენ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, რეგულარული copays და deductibles ვრცელდება.
- პედიატრიული ზრუნვა . უნდა დაიფაროს სტომატოლოგიური და ხედვა.
- მედიკამენტების რეცეპტები . გეგმები უნდა მოიცავდეს მინიმუმ ერთ პრეპარატს აშშ-ში ფარმაკოპეის ყველა კატეგორიაში. შენი out-of- ჯიბეში ნარკოტიკების ხარჯები ითვლიან მიმართ თქვენი გამოიქვითება. ეს არ იყო ჭეშმარიტი ACA- ს წინაშე ყველა სადაზღვევო გეგმისთვის. ისინი, როგორც წესი, სთავაზობდნენ ამ ფასად.
- ამბულატორიული ზრუნვა. ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმის უმრავლესობამ ეს უკვე მოიცვა.
- სასწრაფო დახმარების მომსახურება . ყველაზე გეგმები მოიცავს ამას. ზოგიერთი პასუხისმგებელი ზედმეტი თუ საავადმყოფოში მიდიხარ, რომ მათი ქსელიდან ან წინასწარ ავტორიზაციის გარეშე წასვლა. Obamacare გეგმები არ დააკისროს ზედმეტი.
- ჰოსპიტალიზაცია . არა ყველა გეგმა დაფარავს ამ უზარმაზარ ფასად. ადამიანების უმრავლესობას არ ესმოდეს, რომ საავადმყოფოში დღეში 2,000- დან 20,000 აშშ დოლარს ეღირება. თუ თქვენ გაქვთ მაღალი საპენსიო გეგმა ან ერთი დაბალი მაქსიმალური, თქვენ შეიძლება გაგიკვირდეთ, თუ რამდენად ქარი up გადახდის out-of- ჯიბეში.
აქვს თუ არა შენი გეგმა ამ უპირატესობებს?
2010 წლის 23 მარტის შემდეგ შექმნილ ყველა გეგმას ეს ობამასკის მანდატი ეხება. თუ 2010 წლამდე გეგმავდი თქვენს გეგმას, ეს შეიძლება იყოს გრანდიოზული და არ არის საჭირო სარგებელი. ბევრი სადაზღვევო კომპანიამ ამ გეგმების შემცირება მოახდინა. მათ სთხოვეს გადაგიყვანოთ გეგმები, რომლებიც უზრუნველყოფს ამ გაშუქებას გაცვლასთან დაკავშირებით.
შეამოწმე ეს შეღავათები და შევადაროთ მათ სარგებელს, რომ თქვენი გეგმა ამჟამად მოგაწოდოთ. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ უკეთესი გეგმის მიღება ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ . პრემიები შეიძლება იყოს უფრო მაღალი, მაგრამ დაფარვის შეიძლება ქარის up რაზეც ნაკლები.
გაგება
Obamacare საშუალებას აძლევს თითოეულ სახელმწიფოს შექმნას "ნიშნული" გეგმა, რომელიც იქნება მოდელი ყველა სხვა გეგმები მისი იურისდიქცია. ეს არის იმის უზრუნველყოფა, რომ გეგმა არ არის ძალიან ძვირი მცირე ბიზნესის შესთავაზოს. გეგმები უნდა მოიცავდეს სახელმწიფოს საორიენტაციო მომსახურებას ხარჯების მაქსიმალური ან ყოველწლიური ლიმიტის გარეშე.
აშშ-ის ეკონომიკის 10 ძირითადი უპირატესობების გავლენა
სარგებელი ამ სტანდარტების სარგებელი, იაფი Care აქტის ინარჩუნებს სადაზღვევო საწყისი cutting სარგებელი შეამციროს ხარჯები. არა ნაცვლად პრემიები? არა, რადგან მილიონობით ამჟამად დაზღვეული ამერიკელები დაიწყებენ გადახდის პრემიებს.
მეორე, პრევენციული ზრუნვა ხარჯების შემცირებას გამოიწვევს. ეს იმიტომ, რომ ექიმები აღმოაჩენენ და მკურნაენ ავადმყოფობამდე, სანამ ისინი ძვირადღირებული საგანგებო ვიზიტების ჩატარებას ითხოვენ. მილიონობით ოჯახი შეძლებს თავიდან იქნას აცილებული გაკოტრების თავიდან ასაცილებლად ან ამ ხარჯების დასაფარავად.
გაკოტრების პრევენციის წყალობით , ადამიანებმა დაკარგეს მთელი სიცოცხლის დანაზოგები და სახლები სამედიცინო გადასახადების დასაკმაყოფილებლად. ყველაფრის დაკარგვის შემდეგ ისინი გაკოტრდნენ. შედეგად, სამედიცინო ხარჯები ჯერ კიდევ გაკოტრების 1-ლი მიზეზია . ჯანმრთელობის დაზღვევის ხარჯები გაიზარდა ამ გადაუხდელი გადასახადებისთვის. რაც უფრო მეტ ადამიანს აქვს დაზღვევა, უნდა შემცირდეს ჯანდაცვის ხარჯები და გაკოტრება.
მესამე, უფრო ახალგაზრდა და ჯანსაღი ადამიანი მიიღებს დაზღვევას, სამშობიარო, ახალშობილის და პედიატრიული დახმარების წყალობით. რაც შეამცირებს ჯანმრთელობის დაზღვევის ხარჯებს.
მეოთხე, დაბალი შემოსავლის მქონე ნარკომანები, ალკოჰოლიკები და გონებრივად დაავადებული იქნება გაშუქება. რაც ამცირებს ძვირადღირებულ საგანგებო ვიზიტებს. ამიტომაც ჯანდაცვის ხარჯები გაიზრდება თუ ტრამპმა გააუქმა და შეცვალა ობამაქარე .
მეტი Obamacare
დადებითი და უარყოფითი მხარეები | როდის ობამაქარე იწყება? | ბევრს ნიშნავდა ჩემთვის? | როგორ მიიღეთ Obamacare | სიმართლე შესახებ Obamacare | ამჯამად Obamacare დაამატე ვალი? | რატომ რეფორმის ჯანდაცვა
ობამაკარზე ფულის დაზოგვის მიზნით იხილეთ ჩემი წიგნი "Ultimate Obamacare Handbook" (2015 - 2016) .