კომპანიის მიმოხილვა
თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი ჰუმანიდან ყველა 50 სახელმწიფოში, კოლუმბიის ოლქში, ასევე პუერტო რიკოში. კომპანია ყიდის ინდივიდუალურ სადაზღვევო, სამედიცინო გეგმებისა და ჯგუფის ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმა ბიზნესს. United Healthcare ცდილობდა წარმატებით შეიძინოს Humana 1998 წელს, მაგრამ შერწყმა ვერ მოხერხდა.
თავდაპირველად, ჰუმანას სადაზღვევო კომპანია არ იყო, მაგრამ საექთნო კომპანია. იგი 1961 და 1974 წლებში დაიწყო, როგორც "ჰუმანა". ჰუმანა აქტიური იყო ჯანდაცვის კვლევის სფეროში და ხელი შეუწყო ჯარვიკსა და დეველს ხელოვნების გულმკერდის კვლევას. ჰუმანა ინარჩუნებს თავის ინტერესებს საავადმყოფოებსა და ჯანდაცვის კვლევებში. კომპანია ახორციელებს TRICARE ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამას ამერიკის შეერთებული შტატების სამხედროებისთვის და წარმოადგენს PGA და ჩემპიონთა გოლფის ტურებს. ჰუმანა ლიდერი იყო სადაზღვევო ინდუსტრიის ინოვაციურ ტექნოლოგიაში, ასევე იღებს "სტივი ჯილდოს" მის მობილურ აპლიკაციას MyHumana Mobile.
ეს იყო სახალხო არჩევანი გამარჯვებული კატეგორიაში "წლის საუკეთესო ახალი პროდუქტი ან სერვისი".
ფინანსური ძალა და მომხმარებელთა კმაყოფილება
Humana აქვს "A-" შესანიშნავი რეიტინგი AM საუკეთესო სადაზღვევო ნიშანი ორგანიზაცია . Moody- ს ადამიანის რეიტინგია "Baa3", ხოლო Fitch- ის რეიტინგი "BBB-". "Humana ასევე აღიარებულია და მიიღო რამდენიმე გამორჩეული აღიარება და ჯილდოები, მათ შორის Dorland Health Award- ის გამოკლებით Medicare Advantage კატეგორიაში სადაზღვევო კლიენტებისთვის 55 წელზე მეტი.
კომპანია მიიღო JD Power და Associates ჯილდო "ყველაზე მაღალი წევრი კმაყოფილება სადაზღვევო ბიზნეს გეგმები შორის ტეხასის". მანამ მიიღო იგივე ჯილდო ჩრდილოეთ კაროლინას, სამხრეთ კაროლინას და საქართველოს.
უკეთესი ბიზნეს ბიუროს რეიტინგი
ჰუმანა, Inc- ს აქვს "A +" რეიტინგი უკეთესი ბიზნესის ბიუროსთან. იგი 1998 წლიდან აკრედიტებული ბიზნესია. 1979 წელს გაიხსნა BBB ფაილი ჰუმანისთვის. ჰუმანამ მიიღო 45 BBB კომპოზიციური ქულა 5 ვარსკვლავისგან, რომელიც 45 მომხმარებელთა მიმოხილვას ეფუძნება. 45 მომხმარებლის მიმოხილვადან, 44 უარყოფითია და 1 პოზიტიური მიმოხილვაა. სულ 385 მომხმარებელთა საჩივარია ჩამოთვლილი. უკანასკნელი 3 წლის განმავლობაში 385 მომხმარებელთა საჩივრებიდან, ბოლო 85 თვის განმავლობაში 85 საჩივარი დაიხურა. საჩივრების განადგურება ასეთია: 385 სულ საჩივარი; 225 საჩივარი პროდუქციითა და მომსახურებით; 1 საჩივარი გარანტიით / საგარანტიო საკითხებით; 13 საჩივარი მიწოდების საკითხებთან დაკავშირებით, 125 საჩივარი ბილინგისა და შეგროვების საკითხებზე და 20 საჩივარი სარეკლამო / გაყიდვების საკითხებზე.
მომხმარებელთა მომსახურების კატეგორიაში, ჰუმანას აქვს თავისი საჩივრების წილი, ისევე როგორც ყველაზე მსხვილი სადაზღვევო კომპანიები. თუმცა, ის შეინარჩუნებს უკეთესი ბიზნეს ბიუროს აკრედიტაციას.
უმრავლესობა საჩივრების ჩამოთვლილია პროგრამების პროდუქტების ან მომსახურების საკითხებზე.
ჯანმრთელობის დაზღვევის პარამეტრები
ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის შეძენა ჰუმანას საშუალებით, შეგიძლიათ შეიძინოთ პოლიტიკა ადგილობრივ აგენტებში, რომლებიც წარმოადგენენ ჰუმანას. ჰუმანის ჯანდაცვის დაზღვევით თქვენ გაქვთ HSA- ს ან ჯანდაცვის შემნახველ ანგარიშზე წვლილის შეტანა. ამ ანგარიშის საშუალებით შეგიძლიათ შეინახოთ თანხა, რომ მიმართოთ თქვენს სამედიცინო გამოქვითვას. ეს მნიშვნელოვანია, თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ შეიძლება პრობლემები მოვახდინოთ ფულით, რათა გადაიხადოს დიდი გამოქვითვა. ასევე არსებობს თანადაფინანსების პარამეტრები PPO (სასურველი პროვაიდერი ორგანიზაცია) და გეგმა, რომელიც იხდის 100% შემდეგ თქვენ შეხვდა თქვენი გამოიქვითება წლის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმა, როგორიცაა სააფთიაქო, სტომატოლოგიური ან ხედვა გეგმის შევსების გეგმის შესახებ.
შეამოწმეთ ჰუმანის ვებსაიტი დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად დამატებითი შევსების გეგმებისა და გეგმების შეზღუდვაზე გარკვეულ სახელმწიფოებში.
თქვენ ძირითადად სამი ჯანდაცვის პროვაიდერის არჩევანის პარამეტრები ჰუმანას ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმების მეშვეობით:
- HMOs : თუ თქვენ იყენებთ HMO- ს, თქვენ შემოიფარგლება მხოლოდ კომპანიის მიმწოდებლის ქსელში არსებული ჯანდაცვის პროფესიონალებსა და საშუალებებზე. არსებობს საკმაოდ დიდი რაოდენობით არჩევანი ხელმისაწვდომი, მაგრამ ისევ, თქვენ უნდა დარჩეს ფარგლებში მიმწოდებლის ქსელი. ეს არის ყველაზე ძვირადღირებული ვარიანტი ადამიანის ჯანმრთელობაზე.
- PPOs : ერთად სასურველი პროვაიდერი ვარიანტი, თქვენ გაქვთ ცოტა მეტი მოქნილობა. თქვენ გაქვთ შესაძლებლობა გამოიყენოთ out-of-network პროვაიდერი; თუმცა, თუ თქვენ, სადაზღვევო კომპანია დაფარავს ნაკლებად ძვირი. ფულის დაზოგვა თუ საავადმყოფოები, კლინიკები და ექიმები იყენებენ, რომლებიც სასურველი პროვაიდერის ქსელშია.
- ტრადიციული სადაზღვევო გეგმები : ტრადიციული სადაზღვევო ჯანდაცვის გეგმის შეძენისას თქვენ გაქვთ უფლება აირჩიოთ ჯანდაცვის დაწესებულება ან ექიმი. თუმცა, ეს გეგმა ბევრად უფრო ძვირია, ვიდრე HMO ან PPO გეგმის ყიდვა.
დამსაქმებელი ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმები
დამსაქმებელთათვის, ჰუმანას სთავაზობს მაღალი საპენსიო გეგმას, რომელიც ეხმარება კომპანიებს ჯანმრთელობის დაზღვევის ხარჯების შემცირებაზე. ბევრი თანამშრომელი სარგებლობს გამოყენებით HSA (ჯანდაცვის შემნახველი ანაბარი) გადარჩენა ფული ნებისმიერი გამოიქვითება მოთხოვნების ხოლო ასევე სარგებლობს ქვედა ჯანდაცვის დაზღვევის პრემიები. ჰუმანის ძირითადი ჯანდაცვის დაზღვევის ვარიანტი, რომელიც მოიცავს მხოლოდ ჰოსპიტალიზაციის ხარჯებს და ძირითადი ჯანდაცვის ხარჯების დაფარვას ეწოდება "დაფარვის პირველი". ეს არის იაფი ჯანდაცვის დაზღვევის ბიუჯეტში დარჩენის საჭიროება. "Point-of-Service" გეგმა გთავაზობთ არჩევანს ან ქსელში ან გარეთ ქსელის პროვაიდერებს.
მკურნალი დაფარვა
მკურნალობის მიმღებთათვის, ჰუმანას აქვს რამდენიმე დამატებითი ვარიანტი, მათ შორის prescription ნარკოტიკების და მკურნალი უპირატესობა გეგმები. ჰუმანა ასევე პარტნიორობდა Wal-Mart აფთიაქებში შესთავაზოს (PDP) ან სასურველი prescription ნარკოტიკების გეგმა. ამ გეგმის საშუალებით შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ $ 15 თვეში. ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი განხილვა მრავალი ხანდაზმული პაციენტისათვის, რომლებიც რეგულარულად უნდა მიიღონ რეცეპტებით.
დადებითი
- ფინანსური სტაბილურობა
- ჯანმრთელობის დაზღვევის ვარიანტების მრავალფეროვნება
- იაფი ჯანმრთელობის დაზღვევის პარამეტრები
Cons
- საუკეთესო ფასის მისაღებად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ HMO ან PPO გეგმა .
- მომხმარებელთა მომსახურების საჩივრები პროდუქციისა და მომსახურების სფეროში
კომპანიის საკონტაქტო ინფორმაცია
ჰუმანას ჯანმრთელობის დაზღვევის პროდუქტების შესახებ მეტი ინფორმაციის გასარკვევად ან ადგილობრივი აგენტის პოვნა შეგიძლიათ ჰუმანის ნახვა. არსებობს ბევრი ქულა კონტაქტი Humana დამოკიდებულია თუ არა თქვენ მიმდინარე მომხმარებელს ან ეძებს შეიძინოს ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლიტიკა. ამ კონტაქტების პოვნა შეგიძლიათ ჰუმანის შესახებ დაგვიკავშირდეთ გვერდზე.