სავაჭრო სახელმძღვანელო მკურნალი უპირატესობა გეგმები
პენსიაზე გასვლა შეიძლება ნიშნავს ათწლეულების მანძილზე ოცნებების შესრულებას, მაგრამ სანამ თქვენს პირველ მოგზაურობას მთელს მსოფლიოში მიგივლით, ფინანსურ საკითხებთან დაკავშირებით საჭიროა დასწრება. სამწუხაროდ, ისინი ბევრ რთულ ტერმინს, საგადასახადო შედეგებს და წესებს, რომლებიც უნდა გაიგოთ. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია მკურნალი.
თქვენ ალბათ მოვისმინე ტერმინი "Medicare Advantage" რეკლამებში, ფოსტაზე და ონლაინში.
თქვენ ალბათ დაწერეთ ეს განცხადებები off როგორც უმნიშვნელო ან სახის sleazy მაგრამ გაგება მკურნალი უპირატესობა აუცილებელია მიღების დაფარვის გჭირდებათ და დაცვა წინააღმდეგ სამედიცინო გადასახადები, რომ თქვენ ალბათ არ შეუძლია გადაიხადოს გადაიხადოს.
შევსება ხარვეზები
პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაიგოთ, თუ როგორ მუშაობს მედიკარე და ეს ნიშნავს იმას, რომ თითოეულ ნაწილს ესმის. მკურნალი აქვს 4 ნაწილის ნაწილები A, B, C და D. ( გაეცნობით თითოეულ ნაწილს აქ ). რა არის მნიშვნელოვანი, ვიცოდეთ ის არის, რომ ნაწილები A და B, როგორც Original Medicare, მხოლოდ მოიცავს თქვენს სამედიცინო ხარჯებს და ტოვებს თქვენ Hook გადაიხადოს პოტენციურად დიდი სამედიცინო გადასახადები ჯიბეში. მოდით შევხედოთ რამდენიმე სცენარით.
განვიხილოთ ნაწილი A როგორც საავადმყოფოს დაზღვევა. თუ საავადმყოფოში რაიმე მიზეზით მიიღებთ მონაწილეობას, თქვენი საავადმყოფოს ნაწილი იხდის, მაგრამ თქვენ უნდა გადაიხადოთ პირველი $ 1,316 როგორც 2017 და თუ საავადმყოფოში რამდენჯერმე გადახვალთ, თქვენ უნდა გადაიხადოთ $ 1,316 ყოველ ჯერზე.
60 დღის შემდეგ, თქვენ იხდით $ 329 დღეში და 90 წლის შემდეგ, თქვენი ხარჯები $ 658-მდე გაიზრდება. ნუ მათემატიკის და ხედავთ, რომ ის არ იღებს ხანგრძლივი თქვენი out-of- ჯიბეში ხარჯები მიღწევა დონეზე, რომ საშუალო პენსიონერი არ შეუძლია.
როგორ გავიგე ნაწილი B? დაფიქრდით ნაწილი B- ს, როგორც თქვენზე სამედიცინო აღჭურვილობის, ექიმის ვიზიტების, ტესტების, სასწრაფო დახმარების სერვისების და სხვა საკითხების გაშუქებას.
თქვენ ალბათ გადაიხდიან დაახლოებით $ 134 თვეში, როგორც ყოველთვიური პრემია. თუ თქვენი შემოსავალი უფრო მაღალია, თქვენ გადაიხდი უფრო მეტი, მაგრამ ყველაზე მეტი ადამიანი, ვისაც სოციალურ დაცვას მიიღებს, ნაკლებია 109 დოლარი. შენი გამოიქვითება არის სუპერ იაფი $ 183 მაგრამ ერთხელ თქვენ შეხვდება მას, თქვენ უნდა გადაიხადოს 20 პროცენტი ყველა მკურნალი დამტკიცებული ხარჯები, სანამ ჯანდაცვის პროვაიდერი იღებს მკურნალი დავალება მაგრამ არ არსებობს cap.
უბრალო მათემატის შემთხვევაში, თუ თქვენი საერთო სამედიცინო ხარჯები წელიწადში 100 000 დოლარია, თქვენ პასუხისმგებელი იქნებით 20,000 აშშ დოლარის ოდენობით და თქვენი ნაწილის ხარჯები, თუ საავადმყოფოში იმყოფებოდით. თქვენ იხდით საერთო ღირებულების 20 პროცენტს, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენად დიდია.
ნაწილი D მოიცავს წამლების პრეზენტაციას, მაგრამ აქ არის სამარცხვინო "დონატოვანი ხვრელი". როდესაც თქვენ და თქვენს გეგმას დაფარული ნარკოტიკების შესახებ 3,700 დოლარი დახარჯა, თქვენ პასუხისმგებელი ხართ ბრენდირებული ნარკოტიკების 40 პროცენტზე და გენერიკის 51% სანამ არ მიაღწევთ 4,950 დოლარს.
მას შემდეგ, რაც თქვენ ხარჯავთ საკმარისი გადაადგილება გარეთ გაშუქების უფსკრული, ტერმინი Medicare მოსწონს გამოიყენოს ნაცვლად "donut ხვრელი", თქვენი ხარჯები კვლავ დაფარული. თქვენ მხოლოდ გადაიხდით მცირე თანხის გადახდას, მაგრამ ამ ხარვეზურ ხვრელში, თქვენ ყოველთვიურად გადაგიხდით ათასობით პენსიას, ყოველთვიური პრემიით, ყოველთვიური პრემიით, ყოველთვიურად $ 76.20-მდე.
შენი ხარჯები იზრდება სწრაფად
ერთ წელიწადში, როდესაც თქვენ შეიძლება ოპერაცია და საავადმყოფოში გაატაროთ დრო, გაატაროთ სამედიცინო ხარჯები, ვიდრე თქვენ შეძლებთ გადაიხადოთ. წლების ან ათწლეულების განმავლობაში ეს ხარჯები შეიძლება გამოიწვიოს კატასტროფული ფინანსური მდგომარეობა თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის.
ეს არის უამრავი სხვა მაგალითები, მაგრამ ეს არის 2 უმსხვილესი მაგალითები ხარვეზები თქვენს მკურნალი გაშუქება. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ მნიშვნელოვანი ფული შენახული, საჭიროა დამატებით გაშუქება, რომ შეავსოთ ეს ხარვეზები. სწორედ იქ, სადაც მკურნალი უპირატესობა შემოდის
რა არის მკურნალი უპირატესობა?
არსებობს 2 გზა თქვენი მკურნალი შეღავათები. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ორიგინალური მკურნალი ან მკურნალი უპირატესობა, ასევე ცნობილი როგორც ნაწილი C. გახსოვდეთ, რომ ორიგინალური მკურნალი არის ნაწილები A და B და ადმინისტრირებულია ფედერალური მთავრობა.
პრეპარატის პრეპარატების მიღება არ მიიღებთ თავდაპირველ მკურნალობას.
ასევე ცნობილია, როგორც ნაწილი C დაფარვის, მკურნალი უპირატესობა გეგმები ადმინისტრირებას კერძო სადაზღვევო კომპანიები. ფედერალური მთავრობა კერძო კომპანიებს იხდის მკურნალობის ხარჯების ნაწილს და პენსია გადაიხდის დანარჩენ დაფარვას ყოველთვიური პრემიის სახით. ნაწილი C გეგმა, თქვენ მიიღებთ ყველა ნაწილი და ნაწილი B დაფარვის უფლება აქვს ორიგინალური მკურნალი გეგმა და დამატებითი სარგებელი.
სახეები მკურნალი უპირატესობის გეგმები
მკურნალი უპირატესობები გეგმავდნენ ბევრს, როგორც ტრადიციული ჯანმრთელობის დაზღვევა. შეგიძლიათ შეიძინოთ გეგმაზე, რომელსაც აქვს თვისებები, რომელიც გსურთ თქვენი ბიუჯეტის შესაფასებლად. არსებობს 5 ძირითადი ტიპის გეგმები:
ჯანმრთელობის დაცვის გეგმები (HMO): ეს არის გეგმის სახეები, რომელთა უმრავლესობამ არ მოსწონთ, რადგან მათ სჭირდებათ გეგმის ქსელში ექიმების ნახვა. თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ რეფერალი თქვენი პირველადი ჯანდაცვის ექიმისგან. გამონაკლისი ხდება სამედიცინო სასწრაფოდ, მაგრამ ამის გარდა, თქვენ არ მიიღებთ არჩევანის გაკეთებას ჯანდაცვის პროვაიდერებს, რომელთაც სურთ. მაგრამ ეს გეგმები ხშირად ყველაზე ძვირია.
მორგებული პროვაიდერის ორგანიზაცია (PPO): თქვენ იხდით ნაკლებად თუ ინახება ქსელში, მაგრამ ეს არ არის საჭირო. თქვენ გადაიხდით მეტი out-of- ჯიბეში ხარჯები თუ გარეთ ქსელში.
სპეციალური საჭიროებების გეგმები (SNP): ეს გეგმა ითვალისწინებს ქრონიკული სამედიცინო პირობების ან სხვა სპეციალური საჭიროებების მქონე ადამიანებს.
HMO Point-of-Service გეგმები (HMOPOS): HMO გეგმავს, რომელიც საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ზრუნვა თქვენი ქსელის გარეთ უფრო მაღალი კოეფიციენტისთვის.
სამედიცინო შემნახველი ანაბარი (MSA): სამედიცინო ხარჯების გადახდის საბანკო ანგარიშზე მაღალ გამოქვითვადი ჯანმრთელობის გეგმის შერწყმა. მკურნალი ანაბარი ფულს ანგარიშსწორების ხარჯებთან დაკავშირებით ანგარიშზე.
როგორ მივიღოთ გეგმა?
კანონით, ყველა მკურნალი უპირატესობის გეგმები უნდა მიაწოდოთ ყველაფერს, რაც თავდაპირველი მკურნალი ითვალისწინებს გარკვეულ საავადმყოფოს ზრუნვას, რომელიც მოიცავს ნაწილი ა. თქვენ არ უნდა ფიქრი არ მიიღოთ ძირითადი სარგებლის მიღების უფლება.
ყოველი მკურნალი უპირატესობის გეგმა ყოველწლიურად გამოდის ჯიბის მაქსიმუმს. ამ ზღვარს მიაღწევთ, გეგმა მოიცავს ხარჯების 100 პროცენტს დანარჩენი წლის განმავლობაში. გახსოვდეთ ეს პოტენციური მსხვილი გადასახადები თუ იყო სერიოზულად დაავადებული? ეს არის ნაწილი, რომელიც იღებს მკურნალი უპირატესობა გეგმა მიმზიდველი.
ზოგიერთი გეგმა გთავაზობთ დამატებით ფუნქციებს, როგორიცაა prescription ნარკოტიკების გეგმა, მოსმენა, სტომატოლოგიური და ხედვა, და ჯანმრთელობისა და ველნესი პროგრამები. დამატებით სარგებელს მიიღებს დამატებითი ხარჯები.
თუ არ გსურთ შეცვალოთ ექიმები, დარწმუნდით, რომ თქვენ გეგმავთ თქვენს ექიმს, როგორც მათი ქსელის ნაწილი. და ბოლოს, რა არის გეგმის ვარსკვლავი ნიშანი? მკურნალი ყოველ პაკეტს აძლევს ვარსკვლავების რეიტინგს, რომელიც თავის ხარისხს გავსებს. 5-ვარსკვლავიანი ნიშანი ნიშნავს, რომ გეგმა არის უმაღლესი ხარისხის. ნაკლები ვარსკვლავები, უფრო მეტიც, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ გეგმა.
ფასი
2016 წელს საშუალო მკურნალობის უპირატესობა HMO გეგმა იყო $ 39 თვეში, მაგრამ PPO მნიშვნელოვნად მაღალია $ 75 თვეში. სხვა გეგმები ნაკლებად გავრცელებული, მაგრამ შეიძლება შეესაბამებოდეს თქვენს კონკრეტულ ჯანმრთელობის დაზღვევის საჭიროებებს.
იმისათვის, რომ დაიწყოს სავაჭრო გეგმები, წასვლა მკურნალი გეგმის მონახეთ, შეიყვანეთ თქვენი საფოსტო კოდი და ნებისმიერი სხვა ინფორმაცია, რომელსაც სურს უზრუნველყოს. თითოეულ გეგმაზე შეგიძლიათ შეამოწმოთ ფუნქციები და ფასები. ზოგიერთი გეგმები შევაფასებთ ნულოვანი პრემიით, მაგრამ მაინც უნდა გადაიხადოთ ნებისმიერი პრემიუმი, რომელსაც ექცევა ორიგინალი მკურნალი. მკურნალი გართულებულია და არ შეუძლია შეცდომის გაკეთება თქვენს გაშუქებასთან დაკავშირებით. განვიხილოთ სადაზღვევო პროფესიონალი, რომელიც სპეციალიზდება მკურნალზე.
საერთაშორისო დაფარვა
თუ თქვენ აპირებთ გაატაროთ ბევრი დრო ქვეყნის გარეთ, გაითვალისწინეთ, რომ მკურნალი არ ექვემდებარება თქვენს სამედიცინო მომსახურებას, გარდა იშვიათ შემთხვევებში. თქვენ ალბათ გჭირდებათ სამოგზაურო დაზღვევა, ხელმისაწვდომი თქვენს მკურნალი გაშუქება. დაელაპარაკეთ სადაზღვევო აგენტს დახმარებისთვის ზუსტად რა გჭირდებათ.
იყავი უსაფრთხო
მედიკირის მიხედვით, არავის უნდა უწოდოთ ან მოვიდეს თქვენს სახლში, თუ მათ არ აძლევენ ნებართვას. არავის არ აქვს ნებადართული გაყიდოს მკურნალი პროდუქტი და არ უნდა მისცეს პირადი ინფორმაცია ტელეფონით, სანამ არ დაგირეკავთ კომპანიას.
მათ ასევე არ უნდა მოგთხოვოთ ფინანსური ინფორმაცია, მათ შორის საბანკო ანგარიშზე ან საკრედიტო ბარათის ნომრებზე, ტელეფონით.
საბოლოოდ
მიუხედავად იმისა, რომ Original მკურნალი მოდის ძალიან ხელმისაწვდომი ღირებულება, თქვენ არ უნდა ჩაითვალოს, როგორც ერთადერთი ჯანდაცვის გჭირდებათ. დაფარვის ხარვეზები რეალურ ფინანსურ საფრთხეს წარმოადგენს თქვენი საპენსიო დანაზოგისთვის. ჩაიწერეთ მკურნალი უპირატესობა ან სხვა პოლიტიკა, რომელიც აშუქებს ხარვეზების გაშუქებას.